BULİMİYA NERVOZA VE ERGOTERAPİ

STJ. ERG. BELEMİR ZIVALI

Bulimiya nervoza bir yeme bozukluğudur. Görünüşte kişi normal kiloda olmasına rağmen bu bozuklukta da anoreksiya nervosa gibi şişmanlık korkusu yaşanmaktadır. Vücut ağırlığı ve şekli konusunda aşırı endişe söz konusudur.

Bulimiya Nervoza Neden Ortaya Çıkar?

Bulimiya yiyecekten çok, derin psikolojik meseleler ve yoğun bir kontrolsüzlük duygusudur. Kişilerin bu yeme-çıkarması psikolojik sorunları çözemeyeceklerini düşünmelerinden ve kilo takıntıları olmasından da kaynaklanmaktadır. Bulimiklerin kendilerine güvenlerini yitirmiş kişiler oldukları da unutulmamalıdır. Ne kadar zayıf olurlarsa o kadar takdir edilecekleri düşüncesi kanısındadırlar.

Ayrıca travmatik olayların da etkisi çok büyüktür. Bu olaylara fiziksel görünüşünden dolayı alay konusu olmak, cinsel istismara uğramak örnek verilebilir. Ebeveyn kontrolünün aşırılığı ya da yokluğu, yemek yeme alışkanlıklarının kısıtlama ve bilinçsiz diyetler şeklinde organize edilmesi de büyük etkiler arasındadır.

Bulimikler, atak sırasında normal insanlardan fazla yerler. Bu yeme işlemini genellikle yalnız kaldıklarında çok hızlı bir şekilde gerçekleştirmeye çalışırlar. Daha sonra yediklerinin kilo almasına neden olmaması için aşağıdakilerden birini yapar:

  • Kusma (isteyerek kusma)
  • Uygun olmayan bir şekilde laksatif, lavman, diüretik veya diğer ilaçların kullanımı,
  • Yoğun egzersiz.

Tanı ölçütleri:

  • Yineleyen tıkınırcasına yeme nöbetleri
  • Yeme kontrolünün kalkması
  • Kilo almaktan korunmak için kusma nöbetinin gerçekleşmesi
  • Egzersiz yapma veya yemek yememe gibi çözümlere başvurma
  • Vücudunun biçimi ve ağırlığından etkilenme

Semptomları

  • Vücut ağırlığının sürekli değişmesi
  • Parmaklarda yara
  • Boğazında yara (kusmaktan kaynaklı)
  • Depresyon ve anksiyete

Bulimiya Nervoza’nın Olası Sonuçları

  • Kalp yetmezliği, aritmi
  • Dişlerde aşınma ve çürük
  • Reflü
  • Polikistik Over Sendromu
  • Yemek borusunda enflamasyon
  • Laksatif bağımlılığı
  • Peptik ülserler ve pankreatit
  • Potansiyel olarak ölüm
  • Gözde damar çatlağına bağlı kızarıklıklar

Koruyucu Faktörler

  • Bireysel: Karar verme becerileri, çeşitli rolleri başarma, stres yönetimi yetenekleri, iyi bir benlik saygısının gelişmiş olması 
  • Aile: Kilo ya da görünümüyle ilgili uygun destek 
  • Sosyal: Destekleyici sosyal çevre, vücut farklılıklarının kabulü

ERGOTERAPİSTLER NE YAPAR?

Ergoterapistler bulimik kişinin yaşam tarzını değiştirmesine ve geliştirmesine katkıda bulunur. Öncelikle bağımsız yaşamasını sağlar. Kişinin çevresiyle iletişimini geliştirmesi çok önemlidir bunun için iletişim eğitimi verilir. Tedavi süreci ve sosyal yaşantısında karşılaşacağı stresli durumlar için stres yönetimi eğitimi verilir. Ergoterapist, kişiyi bulimiyaya sebep olan faktörlerden uzaklaştırmak için serbest zaman aktivitelerini planlar ve verimli zaman geçirmesini sağlar. Hastalığın mümkün oldukça ilerlemeden durdurulması ve var olan fonksiyonelliğin devam etmesi için çabalanır. Vücut imaj algısının düzeltilmesi için görüşmeler yapılır. Bunlardan ayrı olarak diyetisyenlerle multidisipliner olarak çalışılır, yeme ve yemek hazırlama becerileri geliştirilir.

Tedavi Prensipleri

  • Bireyin risk faktörlerini ortaya koymalı ve değişime hazırlamaya uygun olmalı.
  • Tam iyileşme(semptom azaltılması)
  • Zararı azaltma (güvenli bir şekilde hastalığın sürmesi)
  • Psikososyal işlevselliği sürdürme

Bir Cevap Yazın

%d blogcu bunu beğendi: